Всемирный день борьбы против астмы был учрежден по решению Всемирной Организации Здравоохранения, имеет ежегодный характер и отмечается 30 мая совместно с Всемирным днём больного аллергией. Цель проводимых в этот день мероприятий — привлечение внимания общественности к этим важным проблемам. Статистика неумолима: по данным эпидемиологических исследований, в настоящее время более 40 % населения имеют те или иные признаки аллергии. Речь уже может идти о неинфекционной пандемии: каждый третий человек болен аллергическим ринитом и почти каждый десятый — бронхиальной астмой.

К респираторным аллергозам причисляют заболевания, в развитии которых основная роль принадлежит аллергии, а на первом плане в клинической картине стоит поражение дыхательной системы. Респираторные аллергозы представляют собой группу болезней аллергической природы с вовлечением разных отделов дыхательного тракта. В патологический процесс может вовлекаться респираторный тракт полностью или только его отдельные участки, чем и определяется форма аллергоза.

Одним из главных предрасполагающих факторов развития аллергозов является наследственная склонность к аллергическим патологиям. Также немаловажную роль играет искусственное вскармливание, перинатальное повреждение дыхательной и центральной нервной систем, длительное, массивное и раннее воздействие аллергенов, атопический диатез. Помимо этого, негативное влияние оказывает загрязненный атмосферный воздух, регулярное употребление продуктов промышленного консервирования, часто повторяющиеся ОРЗ, а также их нерациональное лечение, дисбиоценоз кожи, хронические заболевания пищеварительного тракта и дисбактериоз кишечника.

Аллергены, которые вызывают сенсибилизацию (повышенную чувствительность), при всех формах респираторных аллергозов, как правило, являются слабыми антигенами из внешней среды. Основной путь попадания аллергенов в организм при респираторных аллергозах - ингаляционный.

Как правило, для разных возрастных групп характерны различные аллергены. Например, в большинстве случаев у детей раннего возраста респираторные аллергии связаны с влиянием пищевых аллергенов, у дошкольников - с бытовыми аллергенами, у детей старшего возраста – с аллергенами пыльцы растений.

Домашняя пыль состоит из огромного количества аллергенов. В основном аллергенные свойства пыли определяются наличием в ней микроскопических клещей. Помимо клешей, домашняя пыль обычно содержит аллергены плесневых грибов, эпидермальные аллергены, химические вещества. Основными источниками эпидермальных аллергенов являются пух, перья, шерсть, перхоть, выделения сальных желез домашних питомцев (собак, кошек, хомячков, морских свинок, птиц).

В некоторых случаях аллергические патологии дыхательных путей развиваются вследствие реакции на лекарственные препараты (например, сульфаниламиды, пенициллины, витамины, аспирин).

В большинстве случаев респираторных аллергозов наблюдается полиаллергия – возникновение гиперчувствительности к нескольким типам аллергенов. Как правило, спектр антигенов, вызывающих аллергическую реакцию, с возрастом расширяется.

Формы респираторных аллергозов

Аллергический ринит - достаточно распространенное заболевание, основные симптомы которого включают заложенность, выделения из носа, чихание и зуд в носу. Как правило, проявления данной патологии носят сезонный характер и обычно совпадают с сезоном цветения растений, к пыльце которых имеется гиперчувствительность. Аллергический ринит часто сочетается с евстахиитом, отитом, синуситами, гиперплазией аденоидов и прочими аллергическими поражениями верхних дыхательных путей.

При аллергическом фарингите наблюдается ограниченный либо распространенный отек слизистой оболочки ротоглотки (в некоторых случаях языка), ощущение постороннего предмета в горле. Болевые ощущения больные не отмечают. Типичным симптомом является навязчивый, сухой кашель. Аллергический фарингит может иметь хроническое течение, сочетаться с аллергическим тонзиллитом и прочими формами респираторного аллергоза.

Для аллергического трахеита характерны хрипота, приступы громкого, грубого, сухого кашля, которые возникают чаще ночью и сопровождаются болью в загрудинной области. Данное заболевание имеет волнообразное течение, может продолжаться несколько месяцев. Вопреки мучительным приступам кашля, самочувствие обычно не нарушено.

Аллергический обструктивный бронхит является одной из форм респираторных аллергозов нижних отделов дыхательного тракта. Многие специалисты рассматривают данную патологию как вариант бронхиальной астмы с легким течением. Это связано с тем, что причины и механизмы развития аллергического обструктивного бронхита совпадают с природой и течением бронхиальной астмы.

Лечение респираторных аллергозов

При любой форме респираторного аллергоза важно прекратить и предотвратить в дальнейшем контакт с аллергенами, вызывающими реакцию гиперчувствительности. Например, при гиперчувствительности к домашней пыли необходимо регулярно проводить влажную уборку, удалить из обихода мягкие игрушки, ковры, хранить книги в застекленном шкафу, пользоваться подушками из специальных гипоаллергенных материалов, еженедельно менять постельное белье, предупреждать рост плесневых грибов. Также при данном аллергозе придется исключить контакт с домашними животными. При пищевой аллергии нужно исключить из рациона непереносимые пищевые продукты.

В качестве медикаментозного лечения респираторных аллергозов используются антигистаминные препараты. При аллергическом рините местно применяются глюкокортикостероиды в форме аэрозолей, которые вводят в носовые ходы. Также при лечении аллергических патологий придаточных пазух и верхних дыхательных путей часто применяются физиотерапевтические методы, витаминотерапия.

Чтобы предупредить возникновение респираторных аллергозов при наличии предрасполагающих факторов необходимо выполнять профилактические мероприятия. К примеру, при наследственной склонности к аллергическим патологиям беременной женщине нужно соблюдать гипоаллергенную диету, чтобы свести к минимуму вероятность возникновения гиперчувствительности у ее ребенка. После рождения малышу необходимо ограничить контакт с потенциальными аллергенами. Также профилактике респираторных аллергозов способствует продолжительное грудное вскармливание.

Важной профилактической мерой является предупреждение возникновения острых респираторных инфекций, а также, в случае их развития, - проведение рациональной терапии. При этом необходимо отметить негативный эффект длительного использования капель для носа, содержащих сосудосуживающие вещества.

Респираторные аллергозы, как правило, наблюдаются у детей и молодых людей. Следовательно, раннее выявление и своевременно начатая терапия состояний гиперчувствительности предупреждает развитие различных тяжелых форм аллергии.